第253章 术中惊变（6k）
那可是肝臟啊，谁敢保证切半个肝臟不会有影响啊。
就连武毅交代的时候，都是说的肝臟有自我修復能力，一段时间后就能恢復完整，大概率是不会有太大的副作用的。
大概率！
不会有太大的副作用。
那万一出现小概率事件呢？那小的副作用也是副作用啊。
这以后他们是过日子的，那是他老婆啊，哪怕是万一的情况，他也不能容忍啊。
所以，大姐夫知道现在自己不得不站出来了，不然的话，下一刻自家老婆都已经上手术台了。
其实大姐夫心中更是埋怨的很，要知道，从得知小舅子出事到现在，他老婆都没有和他商量过捐肝的事情。
是，你疼爱弟弟可以理解，可你也不能忘了，你是有家室的人吧。
你除了有弟弟，你还有老公，还有孩子啊。
先不说捐肝之后的影响，就说这捐肝，是不是要从你肚子里把肝先取出来啊。
这怎么看都不是小手术吧。
是手术就有危险，更何况是这么大的手术，这恐怕是有可能下不了手术台的吧。
难道你就没想过，万一你出点事情，他和孩子该怎么办？
眾人看著站出来说话的大姐夫，都是有些脸色怪异，当然了，这其中並不包括二姐夫、三姐夫和四姐夫。
说实话，在结果出来的那一刻，他们都是鬆了口气。
他们知道，一旦结果显示是他们的老婆要捐肝，他们也得像现在的大姐夫一样站出来。
很庆幸，配型並没有成功。
“大姐夫，你什么意思啊？小龙还躺在那里呢，我们是当姐姐的，你这是不让救吗？”
二姐直接就开口了，场面上顿时就不好看起来。
尤其是大姐夫，更是脸色难看。
“就是啊大姐夫，你也理解理解我们，小龙是我们的亲弟弟，总不能真的见死不救吧，但凡有其他办法，谁愿意要大姐的肝臟。”
这是四姐，一时间，竟然就三姐没说话。
小龙的母亲就更直接了，咔的就跪下了，“明福，算妈求你了，妈也是没办法，你也看到了，如果是妈能配型上，妈就直接让医生动手了，妈是配不上啊。
明福，小龙不是那种喜欢麻烦別人的人，这么久了，你也看到了，他从来都没有麻烦过你们的啊，就这一次，就这一次啊。
呜呜————”
別说，患者的母亲还真是没说错，患者虽然从小就被母亲和四个姐姐给宠著，但就惊喜的並没有长歪，反而还挺有出息的，现在就在京大读书，都研究生了，这次也不知道是怎么回事儿，就遭了如此厄运。
大姐夫此时也不知道怎么办了，看著自家媳妇儿，满脸的纠结。
大姐看著自家老公，也是泪流满面，“老公，我不能不救小龙的。”
唉！
看著这个场面，武毅也是不知道该说什么，急诊科是最能见证人间真情和酷烈场面的，谁都没有错，事情一旦发生，人们只能想著如何解决。
可一旦要解决事情，就必然会牵扯到各种选择和利益。
“唉！”
大姐夫唉了一声，憋屈的厉害，直接抱著孩子转头到一边哭泣。
器官移植中心。
武毅也是第一次来这里，臟器移植不是普通手术，对於手术室的环境，参与手术的人员，实验室的设备等等，都是有著更高的要求。
高到普通手术室已经不能满足於器官移植手术了。
所以像二医院这样的大型医院，基本都会设置另外的器官移植中心，別说，这里还真是让武毅有些新奇，光是看著都觉著无菌要求严格到了极致。
武毅毕竟乾的是急诊科，而肝移植全都是肝胆外科的活儿。
別说是主刀了，武毅连助手的活儿也捞不上，这要是何少东能够做肝移植，武毅肯定有办法捞那么几台，可惜，何少东就算是现在觉醒了，技术正在飞速的提升，可想要做器官移植，那怕也最起码都得是几年后的事情了。
而其他主任，无亲无故的，人家凭什么给你机会。
要知道，器官移植的机会其实並不多，就算是肝移植对於供体的要求，並非只能来源於捐献，还可以亲属配型之类的，但那也少的可怜啊。
最起码在二医院，並没有那么常见，根本不作为常规手术进行。
如今好不容易有个机会了，武毅自然也想参与一下，奈何今天是他白班啊。
要不说还是雷文仲给力呢，看著武毅的眼神，就知道武毅心里的想法了。
“去学习一下，这里交给我。”
好傢伙，科主任给替班，武毅也算是开了急诊科的先河了，不过机会难得，武毅自然不会和雷文仲客气，大不了请雷文仲喝一个月的咖啡就是了。
做这台肝移植手术的是刘文斌。
武毅和这位原来的科主任，也是好久没有合作过了，不过武毅这次参与进来，说来也是顶了科里其他人的活儿。
刘文斌听到雷文仲说要让武毅给他当助手，却是非常的乐意。
谁都看的出来，武毅以后那一定是前途广大，现在有机会给武毅噹噹老师，教教武毅本事，那以后真说些什么，也是有面的。
武毅要离开二医院的事情，其实也不算什么秘密了，尤其是在总赛结束之后，陈杰就开始运作了，现在怕是都进行的差不多了。
倒也没有人说什么，二医院的体量放在这里，留不住人才也是没办法，人往高处走，水往低处流，自古如此，谁能免怀。
“武医生，这肝移植其实没有那么复杂，以你的天赋，估计跟上两三年的功夫，都能上手了。”
手术室里，刘文斌开口说道。
可別觉得两三年长，这也就是针对武毅来说，这要是其他人，恐怕不学个二十年，別说是主刀了，別人想都不敢想把手术给你。
要知道，普通手术失败，可能就是手术失误。
但是肝移植手术是不允许有手术失误的，因为你不仅是要救命，要治病，你还用了一个供肝，亦或者是患者亲属的肝臟，这样的情况，一旦手术失误，出现手术失败的情况，那就代价太大了。
所以，真要是没有信心完成肝移植手术，大部分医生都会主动的將机会让出来的。
就像是这台手术，一开始武毅请会诊时候，可叫的不是刘文斌他们组，但是现在接手术的却是刘文斌，很明显是那组的主任没有信心拿下手术，所以才交到刘文斌手上的。
刘文斌看著倒是自信满满。
也是，二医院的肝移植手术虽然不多，但也是相对来说的，就刘文斌这样的科主任，一年到头，捞个几十台还是轻轻鬆鬆的。
医学大部分时候，还是经验科学，做得多，自然就信心足了。
而且这也不是平常时候，还可以转院到京都之类的，现在已经没那个时间了，二医院里，刘文斌就算是顶尖选手了。
“刘老师可別这么说，这可是肝移植，我还只有学习的份儿，就是这台手术刘老师要是看我表现还行，下次要是还有肝移植，您可千万再带带我。”
“这是小事儿，不过你这还能在医院里待多久还不知道呢，武医生，你小声告诉我，你下一步准备去哪儿，真是和陈院长一起走？你放心，我肯定不告诉其他人。”
武毅和刘文斌一边快速准备著东西，一边说道。
患者这边还连著体外循环，既然供肝的事情搞定了，那么就可以准备肝移植术前的事情了。
不过近亲属提供肝源的肝移植手术，其实是要分成两个手术进行的。
不仅是两个手术，还要分成两个手术室进行。
所以患者大姐现在还在另一个手术，由另一个医生在进行取肝操作，相比於刘文斌这边的肝臟移植，另一边的手术就简单多了。
刚才问了一下，正是武毅一开始请会诊，过来会诊的主任医师在做。
一会儿他们取完供肝，还会参与到这台手术上来。
毕竟开腹肝移植，最少都是需要四个医生参与的。
尤其是这台手术难度还要在一般的肝移植之上，所以不仅是四个手术台上医生，还有其他科室的医生，比如说是心內科、脑外科等等来给他们这台手术保驾护航。
“嗯，大概率就是陈老师带著我一起走了。”
武毅小声说道，距离上次比赛结束，都快一个月结束了，陈杰其实將事情都办的差不多了，对於刘文斌他们这个层面来说，就更没有什么秘密了。
其他的不说，陈杰要走了，主管外科的副院长就空出来了。
这可是副院长的位置啊，眾所周知这都是要从外科专业骨干上来的，候选基本都是各外科的科主任。
之前有陈杰，他们自然没啥想望，毕竟陈杰相对年轻还技术好，最起码十年內，他们没啥机会了。
可现在就不一样了，陈杰要走了，那机会空出来，咱们就得公平竞爭了吧。
包括刘文斌在內，对於这个位置都是有想法的。
各种使劲儿其实早就开始了，武毅不信刘文斌没在暗暗使劲，外科科室就这么多，除了脑外科、心外科，其实肝胆外科的竞爭力还是很大的。
刘文斌是肝胆c区的科主任，技术资歷什么的都没问题，可不是没有机会。
唯一欠缺的，可能就是上层的支持而已。
刘文斌听到武毅的回答，也是嘆了一声，这要是能够早知道几个月消息就好。
涉及到这种找关係的时候，那就是越早找越好了，一个萝卜一个坑，人家关係找好了，把坑位占上了，你还想要，那就只能把人家的关係拼下去。
可这也太难了，给你办事儿还得得罪人，除非是亲人，不然谁愿意啊。
刘文斌就是在前不久嗅到了陈杰要离开的味儿而已，不比別人早多少，可他听说有人在大比武之前，就已经知道了陈杰要离开的消息了。
唉，这一次，终究是与副院长无缘啊。
“富主任说，我们这边可以开始了。”
刘文斌闻言点了点头，“开始吧。”
这种的一般都是提前一个小时通知，也就是说富主任估计自己那边差不多再有一个小时就可以將肝臟切下来，就赶紧通知这边，让这边也开始同步开腹。
因为在那边肝臟送过来的时候，这边最好就能將患者肝臟周围的肝臟处理好了。
比如说是肝臟周围的血管神经管道之类的，都一一理清，等患者肝臟送过来之后，就直接进行移植就好了。
这个时间註定不会短，武毅闻言开始配合刘文斌开腹。
虽然说之前凶手已经给患者开了个口子，但是这个口子可不会被直接用作肝移植的口子，因为一看就专业中透露著一股不专业的味道。
或许就是网上看了看视频，就直接给人开手术了，歪歪扭扭不说，还开的老大，或许他就是要在患者活著的时候將肝臟取下来，根本没想过患者的死活。
在此之前，患者刚被送进手术室，连上体外循环的同时，手术室就已经给患者进行了清创操作，腹部的切口基本都处理乾净了。
刘文斌沿著之前那不专业的切口，又做了一下专业延伸。
之前的凶手对於患者的腹腔处理自然不可能上心，所以从上到下，其实都是粗暴的切开，肌肉韧带等等，都是错落著，看痕跡就能知道他是粗暴的扒拉开，找到了患者的肝臟。
这样的方式，对於患者的伤害无疑是很大的。
所以他们现在需要將这部分重新理一下，將纷乱的通道理顺了，等术后关腹的时候，还要將这一部分修补一下。
还有肠道部分，这些是可以做到前面的工作。
因为是开放伤，之前患者的肝臟可是流出来不少，现在都还被纱布包著，留在外面，武毅他们需要將这部分肠道经过评估之后，看看到底应该怎么切，怎么留。
这些对於刘文斌自然不是什么难事儿。
迅速的甄別，迅速的动作，很快便是一部分肠道被切了下来，然后再次吻合，开始之后的半个小时，患者的肠道已经处理完毕又送了进去。
將通道理顺之后，又是一次彻底的冲洗腹腔，再次將目光放到患者的腹腔內，看著原本应该放肝臟的地方。
还真是空落落的啊。
却见肝臟前后左右上下都被线条进行了结扎，然后將肝臟完整的切了下来。
可以明显的看到有些血管等等还充盈著，有些连接臟器，因为缺少贯通的血供而显得灰白。
尤其是胆道这里，受损可以说是最严重了。
粗暴的切下肝臟之后，胆道几乎就连在肝臟上，而凶手又不需要这一部分，竟然就又在胆囊根部切了一刀，將胆囊切下来之后，还没有扔到一边去，而是又塞回到了患者的肚子里。
值得庆幸的是，患者结扎了胆囊了，並没有任胆囊內的胆汁都留在腹腔內。
不然的话，炎症都是一个大问题。
当然了，现在这样的开放伤，炎症已经是不可避免，后续恐怕需要注意又注意，还是艰难的考验。
武毅伸手將胆囊取出去，刘文斌一边修整著患者肝臟周围的血管神经管道，一边皱著眉头。
没办法，这长长短短的管道，参差的切口，指望就这么连接供肝，肯定是不行的。
所以还得重新將这些管道切开，进行修理。
最麻烦的时候，有一些管道，凶手切得太长了，留下来的就太短，不说连接不易，也会影响患者日后的肝臟功能。
所以还得想办法吻合一部分管道血管之类的，做延长修补。
一个小时，还真是紧巴巴，明明肝臟已经取下来了，可是比没取下来还费事儿。
“学医八年，工作半年，渍渍渍，还真是第一次见这种情况。”
刘文斌听到武毅的话，也是忍不住摇头，“別说是你了，我都工作这么多年了，也是第一次见这种情况，真是粗暴啊。
说实话，我第一次听到这件事儿之后，还以为是这孩子倒霉的遇到了贩卖器官的，要摘了他的器官，去卖呢。
可是现在一看，根本不是这么回事儿。
我和你说啊，你別看那些贩卖器官的都很该死，但是人家也是有技术的，这切肝臟的活儿，或许不如我们，但是对於肝臟管道得保留多少，得做到什么程度，那都是知道的一清二楚。
因为他们知道这是他们的钱，自然很上心。
可是这个就不一样了，分明就是为了取肝臟而取肝臟，那被取下来的肝臟，大概率是不能用了。
造孽啊，也不知道这是为了什么。”
眾人听著刘文斌的话，也是忍不住点头，这可不就是造孽嘛，人家娃娃才是二十出头，大好年华，看著也是一副老实人的样儿，这以后的日子还长著呢，竟然就被摘了肝臟。
也就是他们处理的及时，不然的话，怕是连这一丝机会都没有了。
“刘老师，武医生，你们说会不会是什么邪恶分子啊，专门摘肝臟，进行什么仪式。”
器械护士忽然开口，说话的时候，还看著四周，小心翼翼的样子。
麻醉医生直接白了她一眼，“你快少看点你那神经小说吧，哪有那么多邪恶分子，怎么的，还心肝脾肺肾、金木水火土的摆个阵啊。”
此言一出，眾人忍不住看了过去，刘文斌更是忍不住调侃，“呀，老许，专业啊，你还说人家小凤呢，你这是也看呢吧，比小凤了解的都专业。”
被这么一说，许主任也是有些不好意思，这一不小心暴露了自己的小习惯啊。
不过他阻止小凤继续说，也是为了小凤好，这种事情，哪能瞎说，本来都是涉及刑事了，乱说很容易惹上麻烦的。
“你快做的手术吧。”
听到老许有些急，刘文斌也是不再调侃什么，眾人点到即止，不再乱猜测什么。
“来了。”
富主任那边来的还是很快的，供肝很快就被送了过来，刘主任看了一眼供肝，就让武毅先处理一些小细节，他去处理供肝了。
供肝也不是说直接就能拿进来用的。
从供体体內取出供肝是不做处理，直接就被送过来了，富主任现在还在忙著给供体做手术，儘快给供体关腹。
这个时间越短，速度越快，对於供体的损伤就越小。
所以送过来的供体，是需要刘文斌自己处理的，当然了，也是刚才刘文斌看过患者的腹腔情况了，他能根据患者腹腔的情况，进行对应的处理，这个工作，让其他人做，就容易出错。
毕竟別人技术再好，也不知道你的习惯怎么样，放进腹腔后，难免不合你的心意。
武毅是第一次参与肝移植手术，看著肝臟周围的管道，牢牢的记在心里，之前武毅就全程看著刘文斌处理这些血管神经管道什么的。
刘文斌也是一边做，一边告诉武毅应该怎么做，做到什么程度，要求是什么。
武毅本身就也看过肝移植的规程，两相对比，掌握度並不低，等术后再开个头脑风暴，很快就能將这肝移植很重要的一步给理清。
现在武毅也不敢动这些管道，就检查一下患者腹腔內有没有其他损伤，看看有没有刚才做的著急，遗漏的东西。
別说，这么一看，还真看到了了不得的东西。
“刘老师，您看看这是个什么？”
嗯？
刘文斌闻言皱了皱眉头，正在处理肝臟呢，其实很忌讳打扰，可他也知道武毅不是什么不知道分寸的，这个时候叫他，肯定是有了不得的事情。
想了一下，刘文斌快速的过来查看，只是这一看，眼睛也瞪得老大。
“虫子！”
就见一条虫子正窝在患者的肚子里，贴在背壁上，黑黑的，个头还不小，几乎有指头大小，具体是什么虫子，他还真没见过。
可是他们刚才明明进行腹腔冲洗了啊，那么大面积的冲洗，这个虫子都没有被衝出来，这个依附力度得有多大啊。
不过，现在最重要的是，这个虫子，要怎么处理。
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那可是肝臟啊，谁敢保证切半个肝臟不会有影响啊。
就连武毅交代的时候，都是说的肝臟有自我修復能力，一段时间后就能恢復完整，大概率是不会有太大的副作用的。
大概率！
不会有太大的副作用。
那万一出现小概率事件呢？那小的副作用也是副作用啊。
这以后他们是过日子的，那是他老婆啊，哪怕是万一的情况，他也不能容忍啊。
所以，大姐夫知道现在自己不得不站出来了，不然的话，下一刻自家老婆都已经上手术台了。
其实大姐夫心中更是埋怨的很，要知道，从得知小舅子出事到现在，他老婆都没有和他商量过捐肝的事情。
是，你疼爱弟弟可以理解，可你也不能忘了，你是有家室的人吧。
你除了有弟弟，你还有老公，还有孩子啊。
先不说捐肝之后的影响，就说这捐肝，是不是要从你肚子里把肝先取出来啊。
这怎么看都不是小手术吧。
是手术就有危险，更何况是这么大的手术，这恐怕是有可能下不了手术台的吧。
难道你就没想过，万一你出点事情，他和孩子该怎么办？
眾人看著站出来说话的大姐夫，都是有些脸色怪异，当然了，这其中並不包括二姐夫、三姐夫和四姐夫。
说实话，在结果出来的那一刻，他们都是鬆了口气。
他们知道，一旦结果显示是他们的老婆要捐肝，他们也得像现在的大姐夫一样站出来。
很庆幸，配型並没有成功。
“大姐夫，你什么意思啊？小龙还躺在那里呢，我们是当姐姐的，你这是不让救吗？”
二姐直接就开口了，场面上顿时就不好看起来。
尤其是大姐夫，更是脸色难看。
“就是啊大姐夫，你也理解理解我们，小龙是我们的亲弟弟，总不能真的见死不救吧，但凡有其他办法，谁愿意要大姐的肝臟。”
这是四姐，一时间，竟然就三姐没说话。
小龙的母亲就更直接了，咔的就跪下了，“明福，算妈求你了，妈也是没办法，你也看到了，如果是妈能配型上，妈就直接让医生动手了，妈是配不上啊。
明福，小龙不是那种喜欢麻烦別人的人，这么久了，你也看到了，他从来都没有麻烦过你们的啊，就这一次，就这一次啊。
呜呜————”
別说，患者的母亲还真是没说错，患者虽然从小就被母亲和四个姐姐给宠著，但就惊喜的並没有长歪，反而还挺有出息的，现在就在京大读书，都研究生了，这次也不知道是怎么回事儿，就遭了如此厄运。
大姐夫此时也不知道怎么办了，看著自家媳妇儿，满脸的纠结。
大姐看著自家老公，也是泪流满面，“老公，我不能不救小龙的。”
唉！
看著这个场面，武毅也是不知道该说什么，急诊科是最能见证人间真情和酷烈场面的，谁都没有错，事情一旦发生，人们只能想著如何解决。
可一旦要解决事情，就必然会牵扯到各种选择和利益。
“唉！”
大姐夫唉了一声，憋屈的厉害，直接抱著孩子转头到一边哭泣。
器官移植中心。
武毅也是第一次来这里，臟器移植不是普通手术，对於手术室的环境，参与手术的人员，实验室的设备等等，都是有著更高的要求。
高到普通手术室已经不能满足於器官移植手术了。
所以像二医院这样的大型医院，基本都会设置另外的器官移植中心，別说，这里还真是让武毅有些新奇，光是看著都觉著无菌要求严格到了极致。
武毅毕竟乾的是急诊科，而肝移植全都是肝胆外科的活儿。
別说是主刀了，武毅连助手的活儿也捞不上，这要是何少东能够做肝移植，武毅肯定有办法捞那么几台，可惜，何少东就算是现在觉醒了，技术正在飞速的提升，可想要做器官移植，那怕也最起码都得是几年后的事情了。
而其他主任，无亲无故的，人家凭什么给你机会。
要知道，器官移植的机会其实並不多，就算是肝移植对於供体的要求，並非只能来源於捐献，还可以亲属配型之类的，但那也少的可怜啊。
最起码在二医院，並没有那么常见，根本不作为常规手术进行。
如今好不容易有个机会了，武毅自然也想参与一下，奈何今天是他白班啊。
要不说还是雷文仲给力呢，看著武毅的眼神，就知道武毅心里的想法了。
“去学习一下，这里交给我。”
好傢伙，科主任给替班，武毅也算是开了急诊科的先河了，不过机会难得，武毅自然不会和雷文仲客气，大不了请雷文仲喝一个月的咖啡就是了。
做这台肝移植手术的是刘文斌。
武毅和这位原来的科主任，也是好久没有合作过了，不过武毅这次参与进来，说来也是顶了科里其他人的活儿。
刘文斌听到雷文仲说要让武毅给他当助手，却是非常的乐意。
谁都看的出来，武毅以后那一定是前途广大，现在有机会给武毅噹噹老师，教教武毅本事，那以后真说些什么，也是有面的。
武毅要离开二医院的事情，其实也不算什么秘密了，尤其是在总赛结束之后，陈杰就开始运作了，现在怕是都进行的差不多了。
倒也没有人说什么，二医院的体量放在这里，留不住人才也是没办法，人往高处走，水往低处流，自古如此，谁能免怀。
“武医生，这肝移植其实没有那么复杂，以你的天赋，估计跟上两三年的功夫，都能上手了。”
手术室里，刘文斌开口说道。
可別觉得两三年长，这也就是针对武毅来说，这要是其他人，恐怕不学个二十年，別说是主刀了，別人想都不敢想把手术给你。
要知道，普通手术失败，可能就是手术失误。
但是肝移植手术是不允许有手术失误的，因为你不仅是要救命，要治病，你还用了一个供肝，亦或者是患者亲属的肝臟，这样的情况，一旦手术失误，出现手术失败的情况，那就代价太大了。
所以，真要是没有信心完成肝移植手术，大部分医生都会主动的將机会让出来的。
就像是这台手术，一开始武毅请会诊时候，可叫的不是刘文斌他们组，但是现在接手术的却是刘文斌，很明显是那组的主任没有信心拿下手术，所以才交到刘文斌手上的。
刘文斌看著倒是自信满满。
也是，二医院的肝移植手术虽然不多，但也是相对来说的，就刘文斌这样的科主任，一年到头，捞个几十台还是轻轻鬆鬆的。
医学大部分时候，还是经验科学，做得多，自然就信心足了。
而且这也不是平常时候，还可以转院到京都之类的，现在已经没那个时间了，二医院里，刘文斌就算是顶尖选手了。
“刘老师可別这么说，这可是肝移植，我还只有学习的份儿，就是这台手术刘老师要是看我表现还行，下次要是还有肝移植，您可千万再带带我。”
“这是小事儿，不过你这还能在医院里待多久还不知道呢，武医生，你小声告诉我，你下一步准备去哪儿，真是和陈院长一起走？你放心，我肯定不告诉其他人。”
武毅和刘文斌一边快速准备著东西，一边说道。
患者这边还连著体外循环，既然供肝的事情搞定了，那么就可以准备肝移植术前的事情了。
不过近亲属提供肝源的肝移植手术，其实是要分成两个手术进行的。
不仅是两个手术，还要分成两个手术室进行。
所以患者大姐现在还在另一个手术，由另一个医生在进行取肝操作，相比於刘文斌这边的肝臟移植，另一边的手术就简单多了。
刚才问了一下，正是武毅一开始请会诊，过来会诊的主任医师在做。
一会儿他们取完供肝，还会参与到这台手术上来。
毕竟开腹肝移植，最少都是需要四个医生参与的。
尤其是这台手术难度还要在一般的肝移植之上，所以不仅是四个手术台上医生，还有其他科室的医生，比如说是心內科、脑外科等等来给他们这台手术保驾护航。
“嗯，大概率就是陈老师带著我一起走了。”
武毅小声说道，距离上次比赛结束，都快一个月结束了，陈杰其实將事情都办的差不多了，对於刘文斌他们这个层面来说，就更没有什么秘密了。
其他的不说，陈杰要走了，主管外科的副院长就空出来了。
这可是副院长的位置啊，眾所周知这都是要从外科专业骨干上来的，候选基本都是各外科的科主任。
之前有陈杰，他们自然没啥想望，毕竟陈杰相对年轻还技术好，最起码十年內，他们没啥机会了。
可现在就不一样了，陈杰要走了，那机会空出来，咱们就得公平竞爭了吧。
包括刘文斌在內，对於这个位置都是有想法的。
各种使劲儿其实早就开始了，武毅不信刘文斌没在暗暗使劲，外科科室就这么多，除了脑外科、心外科，其实肝胆外科的竞爭力还是很大的。
刘文斌是肝胆c区的科主任，技术资歷什么的都没问题，可不是没有机会。
唯一欠缺的，可能就是上层的支持而已。
刘文斌听到武毅的回答，也是嘆了一声，这要是能够早知道几个月消息就好。
涉及到这种找关係的时候，那就是越早找越好了，一个萝卜一个坑，人家关係找好了，把坑位占上了，你还想要，那就只能把人家的关係拼下去。
可这也太难了，给你办事儿还得得罪人，除非是亲人，不然谁愿意啊。
刘文斌就是在前不久嗅到了陈杰要离开的味儿而已，不比別人早多少，可他听说有人在大比武之前，就已经知道了陈杰要离开的消息了。
唉，这一次，终究是与副院长无缘啊。
“富主任说，我们这边可以开始了。”
刘文斌闻言点了点头，“开始吧。”
这种的一般都是提前一个小时通知，也就是说富主任估计自己那边差不多再有一个小时就可以將肝臟切下来，就赶紧通知这边，让这边也开始同步开腹。
因为在那边肝臟送过来的时候，这边最好就能將患者肝臟周围的肝臟处理好了。
比如说是肝臟周围的血管神经管道之类的，都一一理清，等患者肝臟送过来之后，就直接进行移植就好了。
这个时间註定不会短，武毅闻言开始配合刘文斌开腹。
虽然说之前凶手已经给患者开了个口子，但是这个口子可不会被直接用作肝移植的口子，因为一看就专业中透露著一股不专业的味道。
或许就是网上看了看视频，就直接给人开手术了，歪歪扭扭不说，还开的老大，或许他就是要在患者活著的时候將肝臟取下来，根本没想过患者的死活。
在此之前，患者刚被送进手术室，连上体外循环的同时，手术室就已经给患者进行了清创操作，腹部的切口基本都处理乾净了。
刘文斌沿著之前那不专业的切口，又做了一下专业延伸。
之前的凶手对於患者的腹腔处理自然不可能上心，所以从上到下，其实都是粗暴的切开，肌肉韧带等等，都是错落著，看痕跡就能知道他是粗暴的扒拉开，找到了患者的肝臟。
这样的方式，对於患者的伤害无疑是很大的。
所以他们现在需要將这部分重新理一下，將纷乱的通道理顺了，等术后关腹的时候，还要將这一部分修补一下。
还有肠道部分，这些是可以做到前面的工作。
因为是开放伤，之前患者的肝臟可是流出来不少，现在都还被纱布包著，留在外面，武毅他们需要將这部分肠道经过评估之后，看看到底应该怎么切，怎么留。
这些对於刘文斌自然不是什么难事儿。
迅速的甄別，迅速的动作，很快便是一部分肠道被切了下来，然后再次吻合，开始之后的半个小时，患者的肠道已经处理完毕又送了进去。
將通道理顺之后，又是一次彻底的冲洗腹腔，再次將目光放到患者的腹腔內，看著原本应该放肝臟的地方。
还真是空落落的啊。
却见肝臟前后左右上下都被线条进行了结扎，然后將肝臟完整的切了下来。
可以明显的看到有些血管等等还充盈著，有些连接臟器，因为缺少贯通的血供而显得灰白。
尤其是胆道这里，受损可以说是最严重了。
粗暴的切下肝臟之后，胆道几乎就连在肝臟上，而凶手又不需要这一部分，竟然就又在胆囊根部切了一刀，將胆囊切下来之后，还没有扔到一边去，而是又塞回到了患者的肚子里。
值得庆幸的是，患者结扎了胆囊了，並没有任胆囊內的胆汁都留在腹腔內。
不然的话，炎症都是一个大问题。
当然了，现在这样的开放伤，炎症已经是不可避免，后续恐怕需要注意又注意，还是艰难的考验。
武毅伸手將胆囊取出去，刘文斌一边修整著患者肝臟周围的血管神经管道，一边皱著眉头。
没办法，这长长短短的管道，参差的切口，指望就这么连接供肝，肯定是不行的。
所以还得重新將这些管道切开，进行修理。
最麻烦的时候，有一些管道，凶手切得太长了，留下来的就太短，不说连接不易，也会影响患者日后的肝臟功能。
所以还得想办法吻合一部分管道血管之类的，做延长修补。
一个小时，还真是紧巴巴，明明肝臟已经取下来了，可是比没取下来还费事儿。
“学医八年，工作半年，渍渍渍，还真是第一次见这种情况。”
刘文斌听到武毅的话，也是忍不住摇头，“別说是你了，我都工作这么多年了，也是第一次见这种情况，真是粗暴啊。
说实话，我第一次听到这件事儿之后，还以为是这孩子倒霉的遇到了贩卖器官的，要摘了他的器官，去卖呢。
可是现在一看，根本不是这么回事儿。
我和你说啊，你別看那些贩卖器官的都很该死，但是人家也是有技术的，这切肝臟的活儿，或许不如我们，但是对於肝臟管道得保留多少，得做到什么程度，那都是知道的一清二楚。
因为他们知道这是他们的钱，自然很上心。
可是这个就不一样了，分明就是为了取肝臟而取肝臟，那被取下来的肝臟，大概率是不能用了。
造孽啊，也不知道这是为了什么。”
眾人听著刘文斌的话，也是忍不住点头，这可不就是造孽嘛，人家娃娃才是二十出头，大好年华，看著也是一副老实人的样儿，这以后的日子还长著呢，竟然就被摘了肝臟。
也就是他们处理的及时，不然的话，怕是连这一丝机会都没有了。
“刘老师，武医生，你们说会不会是什么邪恶分子啊，专门摘肝臟，进行什么仪式。”
器械护士忽然开口，说话的时候，还看著四周，小心翼翼的样子。
麻醉医生直接白了她一眼，“你快少看点你那神经小说吧，哪有那么多邪恶分子，怎么的，还心肝脾肺肾、金木水火土的摆个阵啊。”
此言一出，眾人忍不住看了过去，刘文斌更是忍不住调侃，“呀，老许，专业啊，你还说人家小凤呢，你这是也看呢吧，比小凤了解的都专业。”
被这么一说，许主任也是有些不好意思，这一不小心暴露了自己的小习惯啊。
不过他阻止小凤继续说，也是为了小凤好，这种事情，哪能瞎说，本来都是涉及刑事了，乱说很容易惹上麻烦的。
“你快做的手术吧。”
听到老许有些急，刘文斌也是不再调侃什么，眾人点到即止，不再乱猜测什么。
“来了。”
富主任那边来的还是很快的，供肝很快就被送了过来，刘主任看了一眼供肝，就让武毅先处理一些小细节，他去处理供肝了。
供肝也不是说直接就能拿进来用的。
从供体体內取出供肝是不做处理，直接就被送过来了，富主任现在还在忙著给供体做手术，儘快给供体关腹。
这个时间越短，速度越快，对於供体的损伤就越小。
所以送过来的供体，是需要刘文斌自己处理的，当然了，也是刚才刘文斌看过患者的腹腔情况了，他能根据患者腹腔的情况，进行对应的处理，这个工作，让其他人做，就容易出错。
毕竟別人技术再好，也不知道你的习惯怎么样，放进腹腔后，难免不合你的心意。
武毅是第一次参与肝移植手术，看著肝臟周围的管道，牢牢的记在心里，之前武毅就全程看著刘文斌处理这些血管神经管道什么的。
刘文斌也是一边做，一边告诉武毅应该怎么做，做到什么程度，要求是什么。
武毅本身就也看过肝移植的规程，两相对比，掌握度並不低，等术后再开个头脑风暴，很快就能將这肝移植很重要的一步给理清。
现在武毅也不敢动这些管道，就检查一下患者腹腔內有没有其他损伤，看看有没有刚才做的著急，遗漏的东西。
別说，这么一看，还真看到了了不得的东西。
“刘老师，您看看这是个什么？”
嗯？
刘文斌闻言皱了皱眉头，正在处理肝臟呢，其实很忌讳打扰，可他也知道武毅不是什么不知道分寸的，这个时候叫他，肯定是有了不得的事情。
想了一下，刘文斌快速的过来查看，只是这一看，眼睛也瞪得老大。
“虫子！”
就见一条虫子正窝在患者的肚子里，贴在背壁上，黑黑的，个头还不小，几乎有指头大小，具体是什么虫子，他还真没见过。
可是他们刚才明明进行腹腔冲洗了啊，那么大面积的冲洗，这个虫子都没有被衝出来，这个依附力度得有多大啊。
不过，现在最重要的是，这个虫子，要怎么处理。
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