第1712章 血液加热,心臟按摩,攻克世界难题!
“温度!”
“一定是温度,对吗老大?”
张志立控制不住,颤慄著大声喊出了自己的想法。
毕竟是自己专业领域內的事,他反应就算再迟钝,在林逸如此明確的提示下,也立马明白了对方的真正目的所在。
“对!”
“就是温度!”
有了麻醉师的確认肯定,林逸的底气也更足了几分。
“正常情况下,手术前都有合理的安排和规划,停跳液的剂量安排,更不会出现太大的出入。”
“哪怕因为主刀医生状態好,手术结束的比较顺利,大大缩短手术时间导致停跳液用量超出。”
“也会因为患者体质的问题,绝大多数情况下,不会出现自行復跳不成功的现象。”
“可钟主任因为各方面的原因,导致身体状態太差,再加之停跳液过量使用。”
“就会导致心肌温度过低,让心臟从冬眠的状態中,一时半刻的恢復不过来......”
將自己论据快速讲出来的目的,林逸也是为了再次给予自己信心,再次跟庄竖、和方竹青这两位业內专家统一观点。
钟惜北心臟復跳的时间越晚,越有可能造成意想不到的伤害。
在合理的等待时间內,这可能也是最后一次验证猜测的机会......
“老大说的一点没毛病!”
“在主任一个小时的手术时间內,灌注了两个小时剂量的冷停搏液,直接就会导致主任的心肌温度,在10摄氏度以下恢復不过来。”
“而在这种对於身体来说极低的温度下,心臟中各种酶的活性、细胞膜的流动性、离子通道的功能都会大大受到抑制。”
“就跟小汽车在极寒天气下电池没电、机油凝固了一样,即使恢復了温暖的血液供应,心臟也需要更长的时间来恢復温度、恢復细胞等各项功能,进而才能真正启动跳动。”
“这应该就是导致主任,心臟復跳时间显著延迟的真正罪魁祸首!”
张志立秉承著林逸组长的教导,解释专业名词和术语时,儘量能用最通俗易懂的方式进行。
通过麻醉师的补充说明,在场的各领域专家教授,哪怕对心臟领域再为不熟悉,也能立马明白心臟復跳的作用原理......
“怪我!这一切都是我的失误!”
“要不是组长点醒我,我到现在还找不到自己错在了哪里呢......”
跟林逸认错的同时,对林逸医疗知识涉猎的渊博性,张志立也是第一次的心服口服。
要知道,林逸哪怕是全科医生出身,跟他这种专业麻醉医生的知识储备,也差著十万八千里的距离。
涉及到麻醉医生的知识点,其他科室的医生別说掌握和精通,能了解点皮毛就已经非常的了不起了。
可林逸呢,不仅有著深刻的理解。
还能深层次思索,举一反三解决麻醉医生的疏漏,这直接让他羞愧得五体投地......
“现在不是討论对错的时候!”
林逸挥挥手,直接打断了张志立继续认错的话。
“咱们的体外循环设备,应该有血液加热功能吧?”
並紧接著问出了一个,让专业的心臟医生,都觉得绝对超纲的问题。
这也是林逸激活的心臟术中,一个非常冷门的小手段。
要不是这次钟惜北的手术中出现了这样的意外,林逸也有可能,一辈子都不会翻找相关的记忆。
“有的老大!”
张志立看向林逸的眼神,已经从惊奇转变成震撼。
这么冷门的知识,一般心胸外的医生压根就涉猎不到。
“你马上加热循环中的血液,儘快復温主任全身的血液。”
“收到老大。”
“我將血液加温至36.5度,以250毫升每分钟的流速,持续灌注3分钟可以吗?”
正是因为林逸的专业,执行麻醉医生程式化的復温標准时,张志立再次徵求林逸的意见。
“咱们已经耽误了不少时间,主任的心臟復跳更是得及时建立。”
“这样,將温度再加高1度到37.5,血液流速也提升到300毫升每秒,直接执行吧。”
林逸大致评估了钟惜北的身体承受极限后,给了麻醉师一个更准確的数值。
哪怕相比於张志立温和的灌注方案,林逸的方案稍稍有那么点激进,但在他聚精会神的观察下,只要钟惜北的身体出现稍有不適,立马再调整就是。
现在的林逸就一个目的,用最短的时间,让钟惜北的心臟復跳成功......
“老师,那我来用心臟按摩的方式,加大灌注压力,让温暖的血液儘快挤入冠状动脉的同时,另一方面也能帮助心臟克服最初的无力状態,逐步建立有效的收缩。”
庄竖捏著双拳跃跃欲试。
他正好还知道一种心臟医生特有的,恢復心肌温度的方式。
两两配合辅助之下,肯定能加快心臟復跳的进展......
“我亲自来吧。”
林逸直接拒绝庄竖的同时,已经用自己的双手,小心地包裹住了钟惜北彻底暴露的心臟。
“术中所有的流程都是我亲自操刀,我来的话,更容易把握好其中的力道。”
林逸一边小心翼翼按摩著钟惜北的心臟,將回流过来的血液,儘可能多挤入到每一条冠状动脉的通路中。
一边还头都不抬,大概解释了一嘴,为什么不让庄竖按摩的原因。
的確也不是林逸不放心庄竖掌握的医疗技术。
而是在刚刚重建心室,以及缝合心臟的所有过程中,钟惜北终末期扩心病的心臟,已经衰败脆弱到了何种程度,只有林逸自己最为清楚。
心臟按摩力道的大小,发力方向的稍有不慎,就有可能让先前所有的努力前功尽弃......
“跳...跳呀,一定要主动跳起来呀!”
“血液加热,心臟按摩,钟老的这台手术,也让我们当医生的真正开了眼!”
“不会再出现任何的意外了吧,应该......绝对不会的了!”
“到底还是林逸,连麻醉师的疏漏都能看出来不说,还能在最短的时间內,找到最合適的补救方案!”
“如果钟主任的心臟可以復跳,是不是意味著,林逸攻克了扩心病这个世界级难题呢?太......太特么嚇人了......”
隨著林逸非常有节奏的心臟按摩,在场所有人的心再次提到了嗓子眼......
“一定是温度,对吗老大?”
张志立控制不住,颤慄著大声喊出了自己的想法。
毕竟是自己专业领域內的事,他反应就算再迟钝,在林逸如此明確的提示下,也立马明白了对方的真正目的所在。
“对!”
“就是温度!”
有了麻醉师的確认肯定,林逸的底气也更足了几分。
“正常情况下,手术前都有合理的安排和规划,停跳液的剂量安排,更不会出现太大的出入。”
“哪怕因为主刀医生状態好,手术结束的比较顺利,大大缩短手术时间导致停跳液用量超出。”
“也会因为患者体质的问题,绝大多数情况下,不会出现自行復跳不成功的现象。”
“可钟主任因为各方面的原因,导致身体状態太差,再加之停跳液过量使用。”
“就会导致心肌温度过低,让心臟从冬眠的状態中,一时半刻的恢復不过来......”
將自己论据快速讲出来的目的,林逸也是为了再次给予自己信心,再次跟庄竖、和方竹青这两位业內专家统一观点。
钟惜北心臟復跳的时间越晚,越有可能造成意想不到的伤害。
在合理的等待时间內,这可能也是最后一次验证猜测的机会......
“老大说的一点没毛病!”
“在主任一个小时的手术时间內,灌注了两个小时剂量的冷停搏液,直接就会导致主任的心肌温度,在10摄氏度以下恢復不过来。”
“而在这种对於身体来说极低的温度下,心臟中各种酶的活性、细胞膜的流动性、离子通道的功能都会大大受到抑制。”
“就跟小汽车在极寒天气下电池没电、机油凝固了一样,即使恢復了温暖的血液供应,心臟也需要更长的时间来恢復温度、恢復细胞等各项功能,进而才能真正启动跳动。”
“这应该就是导致主任,心臟復跳时间显著延迟的真正罪魁祸首!”
张志立秉承著林逸组长的教导,解释专业名词和术语时,儘量能用最通俗易懂的方式进行。
通过麻醉师的补充说明,在场的各领域专家教授,哪怕对心臟领域再为不熟悉,也能立马明白心臟復跳的作用原理......
“怪我!这一切都是我的失误!”
“要不是组长点醒我,我到现在还找不到自己错在了哪里呢......”
跟林逸认错的同时,对林逸医疗知识涉猎的渊博性,张志立也是第一次的心服口服。
要知道,林逸哪怕是全科医生出身,跟他这种专业麻醉医生的知识储备,也差著十万八千里的距离。
涉及到麻醉医生的知识点,其他科室的医生別说掌握和精通,能了解点皮毛就已经非常的了不起了。
可林逸呢,不仅有著深刻的理解。
还能深层次思索,举一反三解决麻醉医生的疏漏,这直接让他羞愧得五体投地......
“现在不是討论对错的时候!”
林逸挥挥手,直接打断了张志立继续认错的话。
“咱们的体外循环设备,应该有血液加热功能吧?”
並紧接著问出了一个,让专业的心臟医生,都觉得绝对超纲的问题。
这也是林逸激活的心臟术中,一个非常冷门的小手段。
要不是这次钟惜北的手术中出现了这样的意外,林逸也有可能,一辈子都不会翻找相关的记忆。
“有的老大!”
张志立看向林逸的眼神,已经从惊奇转变成震撼。
这么冷门的知识,一般心胸外的医生压根就涉猎不到。
“你马上加热循环中的血液,儘快復温主任全身的血液。”
“收到老大。”
“我將血液加温至36.5度,以250毫升每分钟的流速,持续灌注3分钟可以吗?”
正是因为林逸的专业,执行麻醉医生程式化的復温標准时,张志立再次徵求林逸的意见。
“咱们已经耽误了不少时间,主任的心臟復跳更是得及时建立。”
“这样,將温度再加高1度到37.5,血液流速也提升到300毫升每秒,直接执行吧。”
林逸大致评估了钟惜北的身体承受极限后,给了麻醉师一个更准確的数值。
哪怕相比於张志立温和的灌注方案,林逸的方案稍稍有那么点激进,但在他聚精会神的观察下,只要钟惜北的身体出现稍有不適,立马再调整就是。
现在的林逸就一个目的,用最短的时间,让钟惜北的心臟復跳成功......
“老师,那我来用心臟按摩的方式,加大灌注压力,让温暖的血液儘快挤入冠状动脉的同时,另一方面也能帮助心臟克服最初的无力状態,逐步建立有效的收缩。”
庄竖捏著双拳跃跃欲试。
他正好还知道一种心臟医生特有的,恢復心肌温度的方式。
两两配合辅助之下,肯定能加快心臟復跳的进展......
“我亲自来吧。”
林逸直接拒绝庄竖的同时,已经用自己的双手,小心地包裹住了钟惜北彻底暴露的心臟。
“术中所有的流程都是我亲自操刀,我来的话,更容易把握好其中的力道。”
林逸一边小心翼翼按摩著钟惜北的心臟,將回流过来的血液,儘可能多挤入到每一条冠状动脉的通路中。
一边还头都不抬,大概解释了一嘴,为什么不让庄竖按摩的原因。
的確也不是林逸不放心庄竖掌握的医疗技术。
而是在刚刚重建心室,以及缝合心臟的所有过程中,钟惜北终末期扩心病的心臟,已经衰败脆弱到了何种程度,只有林逸自己最为清楚。
心臟按摩力道的大小,发力方向的稍有不慎,就有可能让先前所有的努力前功尽弃......
“跳...跳呀,一定要主动跳起来呀!”
“血液加热,心臟按摩,钟老的这台手术,也让我们当医生的真正开了眼!”
“不会再出现任何的意外了吧,应该......绝对不会的了!”
“到底还是林逸,连麻醉师的疏漏都能看出来不说,还能在最短的时间內,找到最合適的补救方案!”
“如果钟主任的心臟可以復跳,是不是意味著,林逸攻克了扩心病这个世界级难题呢?太......太特么嚇人了......”
隨著林逸非常有节奏的心臟按摩,在场所有人的心再次提到了嗓子眼......